產品說明
【用法用量】
1、 成人用藥
頭孢哌酮/舒巴坦成人每日推薦劑量如下:
比例 頭孢哌酮/舒巴坦(克) 頭孢哌酮(克) 舒巴坦(克)
1:1 2.0~4.0 1.0~2.0 1.0~2.0
上述劑量分等量,每12小時給藥一次。在嚴重感染或難治性感染時, 頭孢哌酮/舒巴坦的每日劑量可增加到8g(1:1頭孢哌酮/舒巴坦,即頭孢哌酮與舒巴坦各4g)。病情需要時,接受1:1頭孢哌酮/舒巴坦治療的患者可另外單獨增加頭孢哌酮的用量,所用劑量應等分,每12小時給藥一次。舒巴坦每日推薦最大劑量為4g。
2、肝功能障礙患者的用藥:參見注意事項部分
3、腎功能障礙患者的用藥:
腎功能明顯降低的患者(肝酐清除率<30毫升/分鐘)舒巴坦消除減少,應調整頭孢哌酮/舒巴坦的用藥方案。肌酐清除率為15-30毫升/分鐘的患者每日舒巴坦的最高劑量為1g(即本品最大劑量為2.0 g),分等量,每12小時注射一次。肌酐清除率<15毫升/分鐘的患者每日舒巴坦的最高劑量為500毫克(即本品1.0g),分等量,每12小時注射一次。遇嚴重感染,必要時可單獨增加頭孢哌酮的用量。
在血液透析患者中,舒巴坦的藥物動力學特性有明顯改變。頭孢哌酮在血液透析患者中的血清半衰期輕微縮短。因此在血液透析后,應給予一劑頭孢哌酮/舒巴坦。
4、 靜脈給藥
1)用間歇靜脈滴注時,每瓶頭孢哌酮/舒巴坦用適量的5%葡萄糖溶液或0.9%注射用氯化鈉溶液溶解(見下表),然后再用上述相同溶液稀釋至50-100毫升供靜脈滴注,滴注時間應至少為30-60分鐘。
盡管乳酸鈉林格注射液可作為頭孢哌酮/舒巴坦靜脈注射液的溶媒,但不能用于本品最初的溶解過程。
2)采用靜脈推注時,每瓶頭孢哌酮/舒巴坦應按上述方法溶解,靜脈推注時間至少應超過3分鐘。
使用/操作說明
1)本品的溶解
1.0g規格的本品裝于耐壓小瓶中,其溶解所需水量及溶解后濃度見下表:
總劑量 等劑量的 水溶后總容量 最大終濃度
(g) 舒巴坦+頭孢哌酮 (ml) (mg/ml)
1.0 0.5+0.5 4.0 125+125
頭孢哌酮/舒巴坦在頭孢哌酮和舒巴坦分別為10-250毫克/毫升和5-125毫克/毫升濃度范圍內,可與注射用水,5%葡萄糖注射液,生理鹽水,5%葡萄糖和0.225%氯化鈉注射液,5%葡萄糖和0.9%氯化鈉注射液等配伍。
2)乳酸鈉林格注射液
頭孢哌酮/舒巴坦應使用滅菌注射用水進行溶解(參見配伍禁忌乳酸鈉林格注射液部分)。采用兩步稀釋法:先用滅菌注射用水溶解,再用乳酸鈉林格注射液稀釋至舒巴坦的濃度為5毫克/毫升的溶液(用2毫升初配液稀釋至50毫升乳酸鈉林格注射液中或4毫升初配液稀釋至100毫升乳酸鈉林格注射液中)。