產品功效
【性 狀】
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【藥理毒理】
藥理學
右旋1,6-二磷酸果糖(FDP)是糖酵解中間產物,在細胞中通過激活磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶及乳酸脫氫酶來調節幾個酶促反應。FDP在不同細胞的濃度是不一樣的,人紅細胞中FDP的濃度為6-10mg/L細胞。
體內外生化學研究顯示藥理劑量的FDP可作用于細胞膜。促進細胞對循環中鉀的攝取及刺激細胞內高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的產生。另外,FDP可減少機械創傷引起的紅細胞溶血和抑制化學刺激引起的氧自由基的產生。
慢性阻塞性肺病(COPD)的病人在疾病進展會出現營養不良,從而影響呼吸功能。在COPD病人,低磷酸血癥與腎磷酸鹽再吸收障礙之間有較高的相關性。呼吸肌和外周肌中磷酸鹽缺乏是由于營養不良或使用茶堿類、利尿藥、糖皮質激素及β受體激動藥所致腎磷酸鹽的消耗。磷是細胞的組分(膜磷脂、核酸、2,3二磷酸甘油酸、磷蛋白),磷的消耗誘導神經肌肉和心肌的改變,還可以解釋液質COPD病人的呼吸肌無力和缺乏。用實驗性飲食誘導磷鹽消耗可降低呼吸功能,糾正磷鹽水平又可改善其功能。給惡液質COPD病人補充磷鹽的效能雖然未確切,但臨床實驗已顯示EDP是有益于治療的,特別是加強呼吸強度,表現為PImax,PaO2和耐受性的提高。
毒理學
胃腸外給藥的LD50為:
屬種 腹腔內注射(mg/kg) 靜脈注射(mg/kg)
小鼠 6256(6020~7070) 874(837~913)
大鼠 4107(3731~4251) 1160(1093~1230)
亞急性毒性研究顯示,兔和狗靜脈注射100mg/kg本品,連續30天,沒有任何功能和組織的病理學改變。
致畸性
致畸性研究顯示給家兔常規注射100mg/kgFDP,沒有發現懷孕期有病理改變及胎兒畸形。
【藥代動力學】
給健康志愿者注入250mg/kgFDP,5分鐘后,血漿FDP濃度為770mg/L,注射后80分鐘,血漿中FDP已不可測得。血漿中半衰期約10~15分鐘。血漿中FDP的消除是由于其組織分布以及被紅細胞膜和血漿中激活的磷酸酶將其水解產生無機磷和果糖所致。
【適
產品說明
【用法用量】
建議劑量為每日510克,靜脈輸注速度為10ml/min(1g/min)。治療低磷酸血癥的劑量,應根據磷酸缺乏的程度,以免磷酸超負荷。較大劑量建議每天分兩次給藥。
【不良反應】
靜脈輸入速度超過10 ml/min(1g/min),病人可出現臉紅、心悸、手足蟻感。
如果發現不良反應,病人應該告知醫生。過敏反應及過敏性休克的報道很少。如發生過敏反應立即停藥,予以抗過敏治療。
過敏休克的搶救措施:停止用藥,監測血壓;進行休克相關治療;靜脈注射腎上腺素、抗組胺藥等。
【禁 忌】
遺傳性果糖不耐癥患者,對本品和果糖過敏者、高磷酸血癥及腎衰竭者禁用。
【注意事項】
給藥前應肉眼觀察一下有無特殊情況,輕微發黃并不影響療效。
用藥注意事項:注射過程中藥液外滲到皮下時會造成疼痛和局部刺激。
特別警告:肌酐清除率小于50ml/min的病人應監測血液磷酸鹽水平。幼兒只在必要時并需在嚴格的醫生指導下使用。
置于兒童不能觸及處。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
懷孕期最后三個月的婦女接受FDP治療無不良作用。
【兒童用藥】
取決于醫生對兒童臨床狀況的評價,醫生應該權衡利弊。
【藥物相互作用】
本品不能與pH在3.5~5.8之間不溶解的藥物共用,也不能與含高鈣鹽的堿性溶液共用。
【藥物過量】
尚無藥物過量報道。
【規 格】100ml∶10g(按無水物計)
【貯 藏】密閉,在陰涼處保存。
【包 裝】玻璃輸液瓶
【有 效 期】二年
【批準文號】H20044931